在突發(fā)心臟驟停的生死關(guān)頭，每一秒都關(guān)乎生命存亡。據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國每年約有55萬人死于心源性猝死，其中絕大多數(shù)發(fā)生在醫(yī)院外。而自動(dòng)體外除顫儀（Automated External Defibrillator,AED）作為非專業(yè)人員也能操作的便攜式急救設(shè)備，能夠在“黃金四分鐘”內(nèi)對心室顫動(dòng)或無脈性室性心動(dòng)過速等致命性心律失常實(shí)施電擊除顫，顯著提高搶救成功率。被譽(yù)為“救命神器”的AED，正逐步從醫(yī)院走向公共場所，成為現(xiàn)代城市公共安全體系的重要組成部分。

一、心臟驟停與AED的急救原理

心臟驟停（Sudden Cardiac Arrest,SCA）不同于心肌梗死，它是指心臟突然停止有效搏動(dòng)，導(dǎo)致血液循環(huán)中斷。其中約80%的院外心臟驟停由心室顫動(dòng)（Ventricular Fibrillation,VF）引起——此時(shí)心肌纖維快速、無序地顫動(dòng)，無法泵血。若不及時(shí)干預(yù)，患者將在4–6分鐘內(nèi)因腦缺氧而不可逆損傷，10分鐘內(nèi)死亡率高達(dá)90%以上。

AED的核心作用，正是通過電擊終止心室顫動(dòng)，使心臟恢復(fù)正常的竇性節(jié)律。其工作原理如下：

1.智能識別心律：使用者將電極片貼于患者胸部后，AED內(nèi)置的心電分析系統(tǒng)會自動(dòng)采集心電信號，并在數(shù)秒內(nèi)判斷是否為可電擊心律（如VF或室速）；

2.語音引導(dǎo)操作：全程通過清晰的中文語音和圖示提示用戶完成每一步操作，包括“請不要觸碰患者”“正在分析心律”“建議電擊”等；

3.自動(dòng)充電與放電：一旦判定需要除顫，設(shè)備自動(dòng)充電至預(yù)設(shè)能量（通常成人150–200焦耳），并提示用戶按下閃爍的電擊按鈕（部分型號可自動(dòng)放電）；

4.聯(lián)動(dòng)CPR指導(dǎo)：多數(shù)現(xiàn)代AED在電擊后會提示進(jìn)行心肺復(fù)蘇（CPR），并以節(jié)拍器形式指導(dǎo)按壓頻率（100–120次/分鐘）。

整個(gè)過程無需使用者具備醫(yī)學(xué)背景，真正實(shí)現(xiàn)了“傻瓜式”急救。

二、AED的關(guān)鍵技術(shù)特點(diǎn)

1.高度智能化與安全性

AED僅在檢測到可電擊心律時(shí)才允許放電，避免對正常心跳或已停跳心臟誤操作，確保使用安全。

2.便攜耐用，環(huán)境適應(yīng)性強(qiáng)

整機(jī)重量通常在2–3公斤，采用防塵防水設(shè)計(jì)（IP55等級以上），可在-10℃至50℃環(huán)境下正常工作，電池待機(jī)時(shí)間長達(dá)2–5年。

3.多語言支持與兒童模式

機(jī)型支持中、英、粵語等多種語音，并配備兒童電極片或能量衰減鍵，適用于8歲以下或體重<25公斤的患兒。

4.事件記錄與數(shù)據(jù)導(dǎo)出

內(nèi)置存儲卡可記錄心電圖、操作時(shí)間、電擊次數(shù)等關(guān)鍵數(shù)據(jù)，便于事后醫(yī)療評估與質(zhì)量改進(jìn)。

三、使用AED的簡明步驟（“四步法”）

1.確認(rèn)環(huán)境安全，輕拍重喚判斷患者無反應(yīng)、無呼吸或僅有瀕死喘息；

2.立即120，并請他人尋找附近AED；

3.開始胸外按壓（位置：兩乳頭連線中點(diǎn)；深度5–6 cm；頻率100–120次/分）；

4.AED到達(dá)后：

①開機(jī)（多數(shù)機(jī)型開蓋即啟動(dòng)）；

②按圖示貼好電極片（右上胸+左下胸）；

③遵循語音提示，勿觸碰患者；

④如建議電擊，確保無人接觸后按下按鈕；

⑤電擊后立即繼續(xù)CPR，直至專業(yè)救援到達(dá)。